При инфекции, вызванной ВПГ-2

Tagged with:
Posted by admin on Пятница, марта 27, 2009, 1:34
Находится в рубрике Заболевания, Инфекции category and has 0 комментариев so far.

При инфекции, вызванной ВПГ-2 (20 наблюдений), в плаценте были выявлены существенные различия в состоянии микроцирку- ляторного русла ворсин и компенсаторно-приспособительных про- цессов в зависимости от исхода беременности. 6 плодов, родившихся недоношенными, погибли внутриутробно или в раннем неонаталь- ном периоде. В их плацентах отмечалось большое число бессосу- дистых ворсин (среднее значение 40,3%), значительно сниженным оказался процент ворсин, содержащих СКМ (13,5%). В трофобласте ворсин имелся высокий процент клеток Лангханса (30,5%). Это позволяет заключить, что в данных случаях инфекционный процесс, развившийся довольно рано, вызвал задержку созревания ворсин и привел к нарушению метаболизма в плаценте. В группе доно- шенных плодов в плацентах также довольно высок процент бессо- судистых ворсин (23,4%) и примерно одинаковое с плацентами недоношенных плодов содержание избыточно васкуляризированных ворсин — 13,0%. Однако в отличие от предыдущей группы в во- рсинах имелось большое содержание СКМ (55,5%). Невысокое процентное содержание в трофобласте ворсин клеток Лангханса свидетельствует о достаточной компенсации органа. Дополнитель- ным фактом компенсации плаценты является и то, что плоды родились в срок с нормальными показателями массы и длины.
При сочетанном поражении последа, обоими типами ВПГ (40 на- блюдений) были отмечены те же закономерности, что и при мо- ноинфекции ВПГ-2. Отмечалось значительное увеличение бессосу- дистых ворсин, особенно в группе недоношенных плодов (у доношенных — 20,7%, у недоношенных — 34,3%). Значительной была разница и в содержании ворсин с избыточной васкуляризацией (21,1% и 10,3% соответственно). Еще более значительной была разница в наличии СКМ (56,7% и 18,8%), а также в процентном соотношении ядер синцитио- и цитотрофобласта. Число клеток Лангханса у доношенных составило 14,2%, а у недоношенных — 24,0%. Трое плодов этой группы погибли внутриутробно.
Морфометрическое исследование было проведено дополнительно в группе, где серологические ответы были отрицательными, но имелись положительные результаты ИФ исследования и характер- ные для герпетической инфекции структурные изменения в последе. Выраженность поражения в группе с плацентитом, обусловленным ВПГ-1 в базальной пластинке существенно не отличалась от данных при серологически подтвержденной инфекции. В ворсинчатом хо- рионе более отчетливыми были проявления подострого воспаления (0 и 0,8 соответственно) и нарушения кровообращения (0,3 и 1,0 соответственно). В амнионе значительно более выраженными были некротические процессы (0,5 и 2,0 соответственно). Сопоставление групп серологически позитивных и серологически негативных с инфекцией 2 типом вируса герпеса обнаружило менее выраженные структурные изменения последа в группе серонегативных наблю- дений.
В группах последов, где имелись поражения обоими типами вируса в базальной пластинке отмечалась более высокая степень альтеративных изменений (1,0-2,4 и 2,3-2,5 соответственно), вос- палительных (1,2 и 2,1), кровоизлияний (0,6 и 2,3). Аналогичное соотношение имелось и в амнионе. В хорионе же эти соотношения были обратными: в сероположительной группе были более значи- тельными альтеративные (1,65—1,55 и 1,12—1,0), а также воспали- тельные реакции при подостром течении плацентита (1,8—1,12).
Морфометрическое изучение микроциркуляторного русла пла- цент с отрицательными серологическими результатами выявило меньшую степень его поражения, за исключением группы плацент недоношенных детей с герпетической инфекцией 2 типа; отмечался высокий процент бессосудистых ворсин, однако большое число СКМ полностью компенсировало недостаточность плаценты. У не- доношенных плодов этой группы была достаточно развита компен- сация за счет умеренно и избыточно васкуляризированных ворсин и большого числа СКМ. Это позволяет говорить об ускорении созревания плаценты.
Вирусологическое исследование. Во всех случаях герпетической инфекции в системе мать — плацента — плод выявлялись комп- лемент-связывающие антитела к ВПГ-1 или 2 в крови матери, пуповинной крови плода и амниотической жидкости. В части слу- чаев антитела выявлялись одновременно к обоим типам вируса. В группе герпетической инфекции 1 типа средняя геометрическая титра антител у матери составила 1:2,3, в пуповинной крови плода — 1:18,1, в амниотической жидкости — 1:2,1. Кратность вертикальной сероконверсии для плода была 7,4.
В группе ВПГ-2 инфекции средняя геометрическая титра антител в крови матери была 1:7,3, у плода — 1:18,4, а в амниотической жидкости — 1:19,9. Кратность антител крови ребенка по отношению к материнской составила 2,5, для амниотической жидкости — 1,9.

Мой блог находят по следующим фразам
детский мастит лечение
биоль клизма
гигиена дома когда ребенок начинает ползать
герпес генитальный
темечко зарастает
vtkrjjxfujdfz лимфоцитарная инфильтрация оболочек

Вы читаете статью При инфекции вызванной ВПГ-2



оставить комментарий, или трекбек со своего сайта.

Нет комментариев to “При инфекции, вызванной ВПГ-2”

Leave a Reply