Поражения последа, вызванные ЦМВ

Tagged with:
Posted by admin on Понедельник, марта 30, 2009, 20:11
Находится в рубрике Заболевания, Инфекции category and has 0 комментариев so far.

Поражение последа может вызвать и цитомегаловирус, также входящий в семейство Heipesviridae. Впервые сообщение о ЦМВИ было сделано в 1881 г. и опубликовано немецким патологом Н. Rib- beit, который описал гигантские клетки с внутриядерными вклю- чениями в нефротелии извитых канальцев у мертворожденного младенца с врожденным сифилисом. В отдельную нозологическую форму заболевание было выделено D. F. Cappel, M. N. McFarlane в 1947 г. Вирус был выделен на культуре фибробластов несколькими исследователями (Rowe W. P., Smith М. G., Weller Т. Н.) практически одновременно в 1956 году. Вирионы ЦМВ имеют внешнюю оболочку с поверхностными выступами, наружный слой, представленный аморфным материалом, икосаэдрический капсид и сердцевину, со- стоящую из фибриллярной структуры, на которую намотана ДНК. Размер вирусной частицы составляет 100—150 нм. Геном представ- ляет собой одну молекулу двуцепочечной ДНК с молекулярной массой около 100 х 106. Репликация вируса происходит в ядре, капсиды получают внешнюю оболочку при почковании от внут- реннего слоя ядерной мембраны. ЦМВ является строго видоспе- цифичным. По данным многочисленных исследователей от 40 до 100% населения в различных регионах мира имеет антитела к ЦМВ. Клинические проявления ЦМВИ разнообразны, но тяжелые формы возможны только в условиях выраженного Т-клеточного иммуно- дефицита, особенно при ВИЧ-инфекции и иммуносупрессивной терапии при трансплантации внутренних органов и костного мозга. Патологическая анатомия ЦМВ инфекции изучена довольно хоро- шо, имеется весьма значительное число публикаций, наиболее полно обобщенных П. А Самохиным (1987), А. В. и В. А Цинзерлингами (2002).
Цитомегаловирусные плацентиты описаны многими исследова- телями (Пьянов Р. П., 1974; Altschuler G., McAdams A. J., 1971; Benirschke К. et al., 1974; Fox H., 1978; Keeling J. W., 1987; Pinto- Garcia A. G. et al., 1989; Muhlemann K. et al., 1992; Benirscke K., Kaufmann P., 1995). Макроскопические описания свидетельствуют, что плацента может быть несколько увеличена. При гистологическом исследовании выявляется очаговый или диффузный виллит. В во- рсинчатом хорионе обнаруживаются как острые изменения с не- крозом ворсин и полиморфноклеточной инфильтрацией, так и скле- роз ворсин. В ворсинах в большей степени повреждается строма, нежели трофобласт и синцитиальные узлы. Характерной является лимфоцитарная и плазмоцитарная инфильтрация, особенно вблизи сосудов. Иногда определяются тромбы в сосудах и отек стромы ворсин. Кроме того, в ворсинах часто обнаруживаются зерна гемо- сидерина. Характерные для цитомегалии включения выявляются редко; обычно их обнаруживают в эндотелиальных клетках, и лишь изредка — трофобласте ворсин. W. Blanc (1980) считал патогномо- ничным признаком для цитомегалического плацентита плазмоцитарные инфильтраты в строме ворсин. С помощью ИФ исследования он обнаруживал в плазмоцитах, а также в клетках стромы ворсин антигены вируса. J. W. Keeling (1987) отмечает цитомегаловирусный метаморфоз эндотелиоцитов сосудов ворсин, инкрустацию солями кальция и железа, гистиоцитарные инфильтраты. Исследователь полагает, что обнаружение солей кальция в стенке и в просвете сосудов даже при отсутствии специфичных гистологических изме- нений должно наводить на мысль о ЦМВ инфекции. Наиболее подробное гистологическое и иммуногистохимическое исследование было проведено K.Muhlemann et al. (1992), в котором типичные для цитомегалии клетки были выявлены лишь в одном наблюдении, а в 5 антиген ЦМВ обнаруживался в строме ворсин, реже СТ и эндотелиальных клетках.
На нашем текущем материале типичные цитомегаловирусные поражения последа выявлялись лишь в единичных случаях (рис. 35). Можно предполагать, что это связано со сравнительно поздним формированием типичных «цитомегалов», обусловленным медлен- ной репликацией вируса.

Мой блог находят по следующим фразам
Как бистро вылечить Рахит ребенку
Средства РѕС‚ РєР°С?ля РїСЂРё коклюС?Рµ
дети погодки
последствие перенесенного в детстве рахита
когда же начнутся роды
отравление у ребёнка

Мой блог находят по следующим фразам
%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D0%BA%D0%B8+%D0%BA%D0%BE%D0%BA%D0%BB%D1%8E%D1%88%D0%B0
%D1%84%D0%BE%D1%82%D0%BE+%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B9
малыш пьет из чашки
%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5+%D0%BA%D0%BE%D0%BA%D0%BB%D1%8E%D1%88%D0%B0+%D1%83+%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B4%D0%BD%D1%8B%D1%85+%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9
%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%B8%D0%B4%D1%8B
%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5+%D0%BA%D0%BE%D0%BA%D0%BB%D1%8E%D1%88%D0%B0+%D1%83+%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85

Вы читаете статью Поражения последа вызванные ЦМВ



оставить комментарий, или трекбек со своего сайта.

Нет комментариев to “Поражения последа, вызванные ЦМВ”

Leave a Reply