Морфометрическое исследование ворсинчатого хориона плацент этой группы выявило умеренное число бессосудистых ворсин

Tagged with:
Posted by admin on Воскресенье, апреля 5, 2009, 16:26
Находится в рубрике Заболевания, Инфекции category and has 0 комментариев so far.

Морфометрическое исследование ворсинчатого хориона плацент этой группы выявило умеренное число бессосудистых ворсин. В среднем их было отмечено 17,4%. Эти показатели практически не отличались от ранее описанных в модальном классе а. Число ворсин, в которых определялось более 5 капилляров составило в среднем 18,5%, в том числе в центральных участках — 17,2%, а в периферических — 19,8%. Эти показатели были несколько ниже, чем в модального класса а, в плацентах которого число избыточно васкуляризированных ворсин достигало 27,2%. В центральных же участках этот показатель еще более различался (32,5% избыточно васкуляризированных ворсин в плацентах нормотрофиков и 17,0% у макросомиков). Число СКМ в ворсинах составило в среднем 36,6%. В центральных участках плацентарного диска оно было несколько выше, чем на периферии (41,8% и 31,4% соответственно). Этот показатель оказался также несколько ниже, чем в плацентах нормотрофиков (50,5%). Можно высказать предположение, что уве- личение массы плодов этой группы обусловлено сниженным пос- туплением кислорода в ткани плода. Образование синцитиальных узлов обнаружено в среднем в 54, 8% ворсин (примерно одинаково в центральных и периферических участках плаценты), в группе плодов с меньшим весом оно также было несколько ниже — 61,1%. Соотношение клеток Лангханса с ядрами СТ ворсин составило в среднем — 15,2%, в центральных участках их значение несколько выше, чем в периферических (17,2% и 13,9% соответственно). Разница с предыдущей группой в этом показателе была несущест- венной.
Морфометрическое исследование очагов поражения выявило в этой группе последов умеренные альтеративные изменения в вор- синчатом хорионе, лишь немного значительнее, чем в предыдущей группе. Клеточная воспалительная реакция в строме ворсин была весьма умеренной, меньшей чем в предыдущей группе. Вместе с тем в межворсинчатом пространстве альтеративные изменения до- стигали 1,0, воспалительные же сохранялись на том же уровне (0,4), так же как отложение фибрина и кровоизлияния.
Все плоды в этой группе родились в срок с хорошими показа- телями по шкале Апгар (8/9 и 9/10), неонатальный период протекал гладко. Анализ клинических данных позволил установить у женщин этой группы низкую и среднюю сумму баллов пренатального риска. Следует также отметить, что у 2 женщин имелась изосерологическая несовместимость по Rh-фактору.
Таким образом, эта группа может быть также отнесена к фун- кционально компенсированным последам, однако компенсация до- стигалась не только за счет увеличения сосудов, СКМ и синцити- альных узлов, но и за счет увеличения массы органа.
Дополнительной группой сравнения явились последы доношен- ных плодов, родившихся с пренатальной гипотрофией. Была изучена группа из 12 наблюдений.
Масса плацент в этой группе оказалась сравнительно небольшой, в среднем 442 г. Удельная масса была несколько меньшей едини- цы — 0,94, а плацентарно-плодный индекс имел среднее значе- ние 0,16.
В плацентах этих детей были выявлены инфекционные пораже- ния, которые в 77,7% были вызваны одним возбудителем (РВ), а в сочетанных поражениях встречались, кроме них, ВПГ и мико- плазмы.
Морфометрическое исследование ворсинчатого хориона выявило умеренное содержание бессосудистых ворсин в среднем 16,6%. Со- держание ворсин с избыточной васкуляризацией составило 28,6%, а у такой же группы недоношенных оно было несколько ниже. В тех же случаях, когда плоды с гипотрофией погибали, в их плацентах ворсины, содержащие более 5 капилляров определялись в небольшой части (9% и 5%).
СКМ содержались в плацентах доношенных детей с дефицитом веса в 58,4% ворсин, а у недоношенных только в 34,6% ворсин. В плацентах плодов, погибших антенатально и имевших признаки гипотрофии при срочных родах они были в еще меньшем проценте ворсин — 13,7%, так же как и у недоношенных — 16,1%. Синцитиальные узлы в последах жизнеспособных плодов с внут- риутробной гипотрофией встретились в 52,3% ворсин, у недоно- шенных маловесных плодов — в 61,9% ворсин, а у погибших антенатально в 43,0%. Таким образом, показатели, свидетельству- ющие об усилении анаэробных процессов, оставались на одном уровне. Это подтверждается и показателем соотношения между клетками Лангханса и ядрами СТ. В группе живых маловесных детей он был равен 17,0%, у недоношенных с дефицитом веса соответственно — 19,6%, а у антенатально погибших плодов с пренатальной гипотрофией был при преждевременном рождении — 23,7%, а срочных родах — 30%.
Таким образом, разбирая группу жизнеспособных маловесных детей мы видим развитие компенсаторно-приспособительных реак- ций в органе, направленных прежде всего на сохранение жизне- способности плода, однако эти механизмы оказались недостаточ- ными для рождения плода с нормальными показателями.
Морфометрическое исследование показало умеренно выраженное поражение ворсинчатого хориона как альтеративного характера, так и клеточную инфильтрацию стромы подострого и хронического характера (0,6— 1,04— 1,05). В ворсинчатом хорионе преобладали не- специфические изменения: кровоизлияния, отложения фибрина и кальция. При рождении у половины детей состояние было тяжелым, с симптомами раздражения или угнетения ЦНС, оценка по шкале Апгар у них была как правило низкой или средней.

Мой блог находят по следующим фразам
фиброзированные ворсины хориона
фиброзированные ворсины хориона
Медицина детский
вызов родовой деятельности
Календарный метод
если ребенка укусила домашняя собака

Вы читаете статью Морфометрическое исследование ворсинчатого хориона плацент этой группы выявило умеренное число бессосудистых ворсин



оставить комментарий, или трекбек со своего сайта.

Нет комментариев to “Морфометрическое исследование ворсинчатого хориона плацент этой группы выявило умеренное число бессосудистых ворсин”

Leave a Reply