Макроскопическая характеристика

Tagged with:
Posted by admin on Понедельник, марта 30, 2009, 20:16
Находится в рубрике Заболевания, Инфекции category and has 0 комментариев so far.

Макроскопическая характеристика. Исследованные плаценты значительно различались по массе (доношенные в интервале от 340 до 620 г), среднее значение удельной массы (соотношения массы к объему плаценты) было близким к единице. Макроскопически ткань плаценты была малоизмененной, в ряде случаев в ней отме- чалось неравномерное развитие долек, множественные беловатые (иногда бляшковидные) очажки на материнской поверхности или в толще ворсинчатого хориона, мелкие кальцификаты, общая пло- щадь которых не превышала нескольких процентов от всей поверх- ности. Ткань плаценты имела губчатый вид, была обычно серо- красного цвета с отдельными нечетко отграниченными участками бледно-розового или интенсивно красного цвета. Экстраплацентар- ные оболочки в большинстве случаев были на вид не изменены, лишь иногда отмечалась их плотноватая консистенция или истон- чение. В половине случаев отмечалось эксцентричное или краевое прикрепление пуповины.
Гистологическое исследование. В базальных пластинках плацент этой группы отмечаются характерные для гриппа изменения децидуальных клеток и трофобласта. Такие клетки имеют крупные размеры, слабоацидофильную, иногда с базофильной зернистостью ци- топлазму, крупные светлые ядра. При ИФ исследовании в них выявлялись антигены ви- русов гриппа и обна- руживались фуксинофильные или окруженные базофильным ободком цитоплазматические включения. Местами цитоплазма этих клеток приоб- ретает плотную ацидофильную окраску, а ядра становятся пик- нотичными. Аналогич- ные изменения определяются и в клетках эндометриальных желез, которые сохраняют крупные размеры в отличие от имеющихся представлений об атрофии эпи- телия эндометриальных желез во вторую половину беременности. Эпителиальные клетки в дальнейшем подвергаются дистрофическим изменениям, округляются и слущиваются в просвет. Поражение базальной пластинки вирусами гриппа всех выявленных штаммов характеризовалось развитием в ней обширных участков ацидофиль- ного коагуляционного некроза. Отложения фибрина в этих участках не выявляются. Отмечается умеренная лимфоцитарная вос- палительная инфильтрация. Вместе с тем в инфильтратах также встречаются макрофаги и плазматические клетки. При обработке мазков антиглобулиновыми сыворотками на поверхности клеток выявлялись IgM и IgG. В сосудах базальной пластинки наблюдаются периваскулярные инфильтраты и значительные деструктивные из- менения в виде набухания эндотелия и дезорганизации волокон стромы. Такого рода изменения могут рассматриваться как базаль- ный децидуит. Во всех изученных плацентах этой группы отмечено очаговое диссеминированное поражение ворсинчатого хориона. Изменения при этом локализовались в мелких терминальных и в меньшей степени крупных и средних ворсинах. В хориальном эпителии во- рсин и островках трофобласта они заключались в появлении учас- тков с крупными светлыми ядрами и обширной слабооксифильной цитоплазмой. В них обнаруживалось специфическое свечение с вирусами гриппа А и В (см. рис. 37). Местами подобным изменениям подвергаются целые ворсины, в них трофобласт представляется утолщенным, цитоплазма становится светлой, ядра располагаются в несколько рядов. В дальнейшем в СТ развиваются некробиоти- ческие процессы, вследствие чего цитоплазма становится резко ацидофильной, ядра подвергаются пикнозу, появляются участки, лишенные эпителиальной выстилки, так называемые «голые ворси- ны». Параллельно этому в ворсинах обнаруживается порой значи- тельно выраженная пролиферация ЦТ; клетки Лангханса увеличи- ваются в размерах, ядра в них крупные светлые, отмечается значительное превышение ядерно-цитоплазматического индекса.
В строме ворсин развиваются достаточно выраженные разнооб- разные структурные изменения. Во многих терминальных, якорных и промежуточных ворсинах возникает выраженная фибробластичес- кая реакция, в строме появляются клетки Гофбауэра-Кащенко, гистиоциты.

Мой блог находят по следующим фразам
дошкольное детство
кожа и терморегуляция у детей
принудительные роды
фиброзирование это
осложнение корь
беременность триместры психология

Вы читаете статью Макроскопическая характеристика



оставить комментарий, или трекбек со своего сайта.

Нет комментариев to “Макроскопическая характеристика”

Leave a Reply