Cочетанные поражения последа, вызванные двумя возбудителями

Tagged with:
Posted by admin on Среда, апреля 1, 2009, 23:00
Находится в рубрике Заболевания, Инфекции category and has 0 комментариев so far.

В составе двух инфекций, вызванных респираторными вирусами, были изучены 7 последов, в которых выявлялось сочетание гриппа и парагриппа 2 раза, гриппа и РС-инфекции — 2 раза, PC — инфекции и аденовирусной — 2 раза и парагриппа и аденовирусной инфекции — 1 раз. Макроскопическая характеристика последа не выявила сущес- твенных отличий от вида органа при моноинфекционном про- цессе. Так, средняя масса последа при гриппе была 426 г, при парагриппе — 478 г, при PC — 435 г, а при сочетании гриппа с парагриппом или PC-инфекцией соответственно 450 г и 465 г. При аденовирусной моноинфекции масса органа составила в среднем 578 г, а в сочетании с PC-инфекцией или парагриппоз- ной соответственно 558 г и 480 г. Удельная масса так же как и при моноинфекциях была близкой к единице (0,88-1,0). Пла- центарно-плодный индекс, за исключением двух плацент от пре- ждевременных родов (0,21—0,22) и двух наблюдений при срочных родах (0,11), был в пределах нормы. Макроскопический вид органа также существенно не отличался от вида его при моно- инфекциях различной этиологии. Отмечалось лишь более частое утолщение экстраплацентарных оболочек (в 3 из 7 наблюдений), а также более выраженные расстройства кровообращения в пла- центе: кровоизлияния, более крупные по сравнению с моноин- фекциями инфаркты (соответственно в 3 и 1 наблюдении).
При гистологическом исследовании последов с микст-инфекцией, вызванной двумя респираторными вирусами, отмечаются проявле- ния, характерные для каждой из них.
Так, в базальной пластинке доминировали изменения, обуслов- ленные прежде всего гриппозной инфекцией, для которой весьма характерными являются деструктивные процессы. В большей сте- пени, чем при моногриппе, оказались измененными стенки сосудов, что выражалось в резком повышении проницаемости и развитии геморрагических проявлений. При сочетании двух инфекций была не только увеличена выраженность воспалительной инфильтрации, но она носила иной характер: во всех наблюдениях отмечено по- явление плазмоцитов, что отражает длительность процесса и его иммунную направленность.
В ворсинчатом хорионе, наряду с деструктивным характером поражения, более присущим гриппу, отмечалась также очаговая гипертрофия и пролиферация элементов ворсин трофобласта и клеток стромы, типичная для парагриппа. Следует также отметить как отличительную черту микст-инфекции более заметную воспа- лительную лимфоцитарную инфильтрацию и большую степень фиб- робластической реакции стромы ворсин, связанную с длительностью инфекционного процесса.
Более значительными оказались также как пролиферативные, так и деструктивные поражения амниона. Это позволяет думать о большей распространенности инфекционного процесса на зароды- шевую часть плаценты. Наличие антигенов и ФВ в большом числе клеток, при их подсчете в мазках, подтверждает данное предпо- ложение.
Вместе с тем, количественная оценка поражений выявила не- которые отличия микст-инфекции. Так, альтеративные изменения в базальной пластинке при сочетанной гриппозной-парагриппозной инфекции составили — 2,5-3,0, а при моноинфекции соответст- венно — 2,3-2,1 для гриппа и 1,5-1,8 — для парагриппа. В во- рсинчатом хорионе сохранялось то же соотношение: при микст- инфекции альтеративные изменения составили 2,3, а при моногриппе и монопарагриппе соответственно 0,1 и 1,22. В амнионе альтеративные изменения при микст-инфекции равнялись 2,5—3,0, в то время, как при моноинфекции — 1,5 и 1,6 — для гриппа и парагриппа соответственно. Проявления же воспалительной кле- точной реакции оказались сниженными при микст-инфекции грипп + парагрипп по сравнению с моноинфекцией этими же вирусами в базальной пластинке (1,5 по сравнению с 2,1 и 1,9). В ворсинчатом хорионе при микст-инфекции они были несколько выше (1,0 и 0,74—0,6 соответственно). При сочетанном гриппозно-парагриппоз- ном поражении последа была отмечена большая степень выражен- ности нарушения кровообращения (3,0 по сравнению с 1,7 и 1,5 в моноинфекции).

Мой блог находят по следующим фразам
предродовая диета
кальцевирусная инфекция плаценты
скарлатина профилактика
вред компьютера для беременным
стала очень чувствовать все запахи
вред курения кормящей мамы

Вы читаете статью Cочетанные поражения последа вызванные двумя возбудителями



оставить комментарий, или трекбек со своего сайта.

Нет комментариев to “Cочетанные поражения последа, вызванные двумя возбудителями”

Leave a Reply