Эти факты известны со времени обнаружения в пуповинной крови дифтерийного антитоксина в конце 19 века. В настоящее время известно, что не все классы иммуноглобулинов переходят от матери через плаценту в плод. Показано, что антитела класса IgM либо совсем не переходят через плацентарный барьер, либо переходят в минимальном количестве. Иммуноглобулин Е также не проходит сквозь плаценту. В связи с чем пуповинная сыворотка не способна вызывать сенсибилизацию даже в том случае, если кровь матери содержит большие концентрации IgE. Внутри- клеточная защита плода может осуществляться либо интерфероном, синтезируемым матерью, либо образующимся в плаценте или тканях плода. Интерферон при этом остается неактивным до развития инфекционного процесса в системе мать — плацента — плод. Для плаценты же целесообразно иметь противовирусную защиту, быстро развивающуюся внутриклеточно. В этом отношении каскад адени- латциклазы-цМФ-протеинкиназа-инактивированный фосфорили- рованием белок инициации вполне удовлетворяет этим требованиям. Доказательством общности этих процессов служат исследования по соотношению цАМФ в клетках, защищенных и не защищенных интерфероном. Рядом исследователей было показано, что интер- ферон, будучи введен внутрь клетки специальными манипулятора- ми, не проявляет своей противовирусной активности. Вещества же, вмешивающиеся в мембранные процессы в клетке (амфотеррин В, ганглиозиды) изменяют активность интерферонного белка. С другой стороны, через 30 мин после обработки клеток интерфероном, в них происходит увеличение уровня цАМФ, который достигает мак- симума через 2 ч. после сорбции интерферона.
Таким образом, наличие в плацентарной ткани высокого уровня цАМФ и протеинкиназы ускоряет создание противовирусной ре- зистентности плацентарных клеток и пролонгирует противовирус- ный эффект на весь период нахождения РНК-овых компонентов вириона в клетках.
Установлено, что от матери к плоду передается только IgG, причем уровни его в пуповинной крови у плода достигают кон- центраций, обнаруживаемых в крови матери.
Принцип передачи данного класса иммуноглобулина и целесо- образности данного процесса чрезвычайно важен, так как образо- вание собственного IgG у плода достаточно низко и даже на момент родов не превышает 1% от синтеза его матерью.
Вначале предполагалось, что трансплацентарная передача IgG свойственна только гемохориальному типу плаценты. Однако, в дальнейшем выяснилось, что она определяется способностью клеток транспортировать пиноцитарные вакуоли с протеинами без их де- градации в ходе данного процесса. IgM также имеет аналогичный тип передачи, но скорость диффузии вакуоли значительно медлен- нее, в связи с чем концентрация этого белка у плода низка. Физиологически это частично оправдано снижением проникнове- ния к плоду изогемагглютининов матери, относящихся к этому классу.
Из всех белков плазмы IgG имеет наибольшую скорость перехода от матери к плоду. Вместе с тем, показано, что прохождение белков через плаценту не зависит от молекулярной массы белка, а является результирующей скорости его сорбции на клетках плаценты, диф- фузии в плод, обратной диффузии к матери и степени деградации внутриклеточными протеазами.
Механизм транспорта IgG имеет много общего с проникновением внутрь клетки протеинов высокой массы, а также ДНК и РНК вирусов и токсинов белкового происхождения. Молекула иммуно- глобулина связывается с рецептором на синцитиотрофобласте. Рас- щепленный трипсином IgG обладает способностью диффундировать сквозь плаценту. Не проходит сквозь плацентарный барьер и по- лученный с помощью пепсина fab-фрагмент IgG. Теория F. W. R. Brambell (1966) с последующими дополнениями, предпо- лагает рецепторный транспорт IgG через плаценту. Имеется два типа пиноцитарных везикул — крупные (макро--) и мелкие (мик- ропиноцитарные). Показано, что малый тип вакуолей предназначен для селективного связывания молекул белков, в частности IgG. Такая вакуоль проходит через цитоплазму клетки и выбрасывается из нее с помощью экзоцитоза. На клетках человеческого трофоб- ласта хориона обнаружили рецепторы для Fc-фрагмента иммуног- лобулина. В настоящее время принято подразделять IgG на несколько подклассов (IgG 1—4). Их дифференцировка в практических усло- виях может быть осуществлена по анализу изменения титров антител в нативной сыворотке, после прогревания, после контакта со стафилококком, после обработки цистеином. По данным О. А. Аксенова определение классов и подклассов антител в крови матери и плода позволяет с большой точностью определить время инфицирования и степень активности инфекци- онного процесса. Первоначально весьма активно, но краткосрочно идет выработка IgM, затем с задержкой примерно на 1 нед — IgG1-2 и в меньших титрах IgG4, наиболее поздно и в небольших титрах происходит выработка IgG3. При обострении хронической инфекции наиболее ранняя и значительная реакция происходит со стороны антител IgG3, несколько позднее, но весьма выражена реакция со стороны IgGl-2, реакция со стороны IgM ранняя, но слабо выраженная, антитела класса IgG4 реагируют умеренно и поздно.
Мой блог находят по следующим фразам
• лучшие коляски cпб
• левши плюсы
• скарлатина профилактика
• терморегуляция ребенка
• детская водянка в голове
• лето ушибы травмы
Вы читаете статью
Через плаценту происходит диффузия материнского иммуноглобулина антител 